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健康科普
中耳炎为什么要用滴鼻药?
发布时间: 2017-11-16 来源:耳鼻喉科 作者:

小王前些天因为受凉感冒,痊愈后总觉得左耳有一种闷塞的感觉,听自己讲话声挺大的,但听别人说话听不清,有的时候耳朵还嗡嗡响。医生生检查后说小王患的是分泌性中耳炎,给他开了口服的药物和滴鼻剂,小王纳闷:我得的是中耳炎,干吗用滴鼻剂呀?是不是医生开错药了?解释这个问题,就要从耳鼻咽喉的解剖关系说起。

人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但实际上,它们又都是以咽部为中心彼此相通的,咽鼓管又叫耳咽管,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,一端开口于鼓室,另一端开口于鼻咽部的侧壁。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。

  当感冒时,鼻腔发生炎症,分泌物增多,如果鼻腔内压力增加,比如不恰当的擤鼻动作等,可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔,引起中耳炎。特别是儿童,由于其咽鼓管宽短而平直,鼻内分泌物更容易经此途径引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管黏膜互相连接,遇到伤风感冒或上呼吸道感染,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。

当鼻腔有急性感染 (急性鼻炎)或其他影响鼻腔通气的疾病 (如慢性鼻炎、鼻窦炎等),使用滴鼻剂后对咽鼓管的功能恢复有好处。使用滴鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻,咽鼓管的肿胀、阻塞也会减轻。这样能够让咽鼓管的功能得到恢复,有利于中耳炎的痊愈。因此,医生在治疗中耳炎时,往往会给患者开些滴鼻剂以收缩鼻黏膜和鼻咽部黏膜,利于咽鼓管通气和引流,促进中耳炎痊愈。


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