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健康科普
耳前“小眼儿”,也需大重视 (关于耳前瘘管)
发布时间: 2017-11-16 来源:耳鼻喉科 作者:张大赛

在日常生活中,我们经常会看到一些人,一边或者两边耳前有一个小眼儿,这就是人们常说的 “仓眼”,在医学上我们称之为耳前瘘管。

 大部分人没有任何感觉,少数人按压小眼儿有少量白色、有臭味的分泌物流出,有时也可以发痒。还有部分人会继发感染,局部发生红肿热痛、流脓,并反复发作形成疤痕,影响美观。那么耳前瘘管是怎么形成的呢?这是由于在胚胎发育期,发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致。国内抽样调查显示其发生率达1.2%,可一侧或双侧发病,单侧多于双侧,男女发病比例约4:1。这种先天性疾病有明显的遗传倾向,它一般单独发生,有时也会有腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天畸形同时发生。耳前瘘管通常为一个盲管,深浅不一,可长可短,并且有的还有分支,有的长的瘘管可以穿到外耳道的深部,甚至到耳后。这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。这就是我们为什么会发现耳瘘口有分泌物流出的原因。耳前瘘管多开口于耳前,有的也可以开口于外耳道口、耳甲腔、耳垂等处。

对于没有症状的耳前瘘管无需处理,但局部瘙痒,有分泌物溢出或继发感染时,就要控制感染后进行手术治疗了。先天性耳前瘘管手术方式主要是行切除手术,较为简单、手术时间较短。但是有的复杂性瘘管,分叉多或者走行方向特殊,手术难度相应增大且复发几率较高。有脓肿和囊肿的患者应先切开引流,口服或静滴抗生素等药物,待炎症控制的差不多了,才适宜彻底手术切除。

没有症状的病人,你们也切不可掉以轻心,因为这个“小眼儿”随时都有可能发炎,为此应注重生活细节来预防,做到1.要保持耳部干燥。如果耳朵周围有水,你可以用棉签擦拭就可以,但不能弄的太重。2.饮食均衡。饮食在人体健康方面一直都是一个关键点,先天性耳前瘘管患者也应从自身的饮食来保证病症的稳定。3.坚持运动,但是耳朵不能受到撞击。

       对于仅有白色分泌物流出但未发生过感染的病人,虽然仅有局部刺痒症状,但还是建议尽早手术,因为极易继发感染,而一旦感染则局部发生红肿、热痛、化脓,此时控制炎症后仍需手术,无疑加重了病人的痛苦和经济负担。

耳前瘘管正在发生感染或者曾经感染已愈合的病人,需要尽早控制感染后手术,因为耳前瘘管一旦发生感染一次,今后就会反复发作。每次发炎后往往造成瘢痕粘连,引流更加不畅,早晚会发生第二次、第三次感染,最终形成脓瘘和较大范围的瘢痕,影响面部容貌。所以切记不能被吃药打针所致的短时的痊愈所迷惑,应该控制感染后尽早将其彻底切除掉,只有手术治疗才能彻底根除。

了解了这种疾病之后,相信大家以后在生活中碰到长了“仓眼”的人,就不会大惊小怪了,还可以向他宣传科普知识,提醒他无症状的话注意预防,有了症状尽早就医,及时得到治愈。


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