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消化内科成功开展胃镜下食道支架置入术
发布时间: 2017-11-05 来源:燕郊人民医院消化内科 作者:孟庆梅

日前,我院消化内科成功为一位81岁高龄的胃癌患者进行了内镜下食管支架置入术,使病人恢复了正常饮食。
      患者曹某,燕郊镇中赵甫村人,曾在北京某医院诊断食管狭窄并行食管扩张术,由于胃癌术后18年,因不节饮食出现进食哽噎感,只可进少量流食,进食其它食物后即吐,到我院消化内科治疗。入院后孟庆梅主任指导经治医生给予相应治疗,我院专家曹建彪主任医师会诊后建议行胃镜下食道支架置入术。在征得患者及患者家属同意,于1月20日在曹主任的指导下对患者成功施行胃镜下支架置入术。给予盐酸利多卡因胶浆咽部、食管麻醉后插入胃镜,在距门齿34厘米处可见食道狭窄,粘膜糜烂粗糙,触易出血,并可见残留大块食物,胃镜引导下置入金属导丝,在导丝引导,胃镜直视下在狭窄段放置覆膜硅胶金属支架(长度8厘米,直径1.8厘米),几分钟后,支架扩张良好,给予处理残留食物并送入胃腔,撤镜观察,患者生命体征平稳,手术取得成功。 术后24小时内,患者即能顺利的进食流质饮食。一周后,即能恢复正常饮食,营养状况得到改善,生活质量明显提高。

这是我院消化内科开展的第一例胃镜下食道支架置入术。该技术对于食管狭窄、食管癌患者能迅速有效解除患者吞咽困难,改善其营养及生活质量。消化道狭窄内镜扩张术及内镜下支架置入术是在内镜直视下或借助内镜引进导丝放置扩张器,达到扩张狭窄部以缓解症状的一种治疗手段。消化道狭窄扩张的适应证:①各种病因的炎性狭窄②术后吻合口狭窄③发育不良性狭窄如食管环④动力性狭窄如贲门失弛缓症,弥漫性食管痉挛,Qddi氏括约肌功能障碍等⑤晚期恶性肿瘤狭窄⑥胆道狭窄,幽门狭窄。


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