张某患“胃体息肉”已经一年,自从1年前行胃镜检查示“胃体息肉”医生建议半年到一年随访一次,患者迟迟就是不敢再行“胃镜”检查。回忆当时“胃镜”检查的过程真是毛骨悚然。今日在患者家属再三的要求下病人来到“燕郊人民医院消化内科”就诊,当说明来意后,我消化科康志主任立刻向患者交待可行“无痛胃镜”镜下治疗。反复向患者家属交代“无痛胃镜”的优势后。在患者及患者家属的同意下行“胃镜下镜下治疗”,治疗过程顺利,患者及患者家属痊愈出院。
往往许多患者听到“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心,据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中,越半数人不愿意在再接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理,使患者得不到及时检查而延误诊断及治疗造成终生遗憾。而我院消化内科成功开展的新技术无痛胃镜,是相对于一般胃镜而言,是指在做胃镜检查前,先由医生对患者实施麻醉,这样可以减少检查时间,也减轻患者痛苦无痛。
无痛胃镜——针对的疾病
1.反复腹痛、腹胀、腹部不适。2.消化道出血(呕血或黑便)。3.有明显的消化不良症状,如厌食、反酸、暖气、恶心、呕吐、烧心感等。4.原因不明的食欲减退和体重减轻。5.吞咽不利或进食有阻塞感,腹部有包块。6.原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌。7.不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛。8.异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出。9.腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等。10.消化道息肉(胃、肠)内镜下切除术、消化道狭窄扩张治疗。11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者、CEA升高者。12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者。13.已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。
无痛胃肠镜的优点是:高清晰度,高分辨率,胃镜内检查无死角、无损伤,高诊断率,无痛胃肠镜检查等治疗安全、时间短,诊断率高,是通过百倍放大的图像信息,把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变更加直观展现出来,它具有影像质量好,屏幕面积大,图像清晰分辨率高、弯曲角度大,操控灵活等优点,通过它,医生能够用肉眼直接观察到消化道的内部情况,能够发现诸如溃疡、息肉、憩室炎症等病变,还能看清粘膜的充血、水肿以及色泽改变等细微变化。精准锁定病症,为医生制定详细的治疗方案奠定了基础。
无痛胃镜——注意事项:
1、 检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。
2、 要有成人亲友陪伴,术前取下假牙。
3、 检查前一天晚饭后不应再吃东西、检查当天早晨不应再喝水。
4、 告知医生您的既往史及药物过敏史。
5、 检查后3小时内需要有人陪护。
6、 检查后8小时内禁食辛辣食物、不能饮酒。
7、 检查后8小时内不得驾驶机动车辆,进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
8、 检查后8小时内最好不要做精细和逻辑分析的工作。
绝对禁忌症
1严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。2食道狭窄或贲门部梗阻。3主动脉瘤。4出血性休克。5急性咽炎及扁桃体炎。6肺炎或其他感染伴有高热。7哮喘性呼吸困难。8重度肺功能障碍。9体质极度衰弱。10患者不予合作或者精神不正常者。
相对禁忌症
急性病或慢性病急性发作,经治疗后可恢复者,如急性扁桃体炎、咽炎、食管炎、支气管哮喘发作期等。